内分泌疾患の実践的診療のためのナビゲーター

虎の門病院ではその創生期から内分泌診療部門が独立して機能しており，代々の部長である鎮目和夫先生，柴茂良昌先生，そして小澤安則先生のたゆまぬ努力を礎に今日まで発展を続けている。その歴史の中で，関連する諸領域の診療科との堅固な協力体制が整備され，今日では間脳下垂体外科，内分泌外科（耳鼻咽喉科），小児科，産婦人科，消化器外科および泌尿器科の各診療科を含めた総合的な内分泌診療体制が構築されている。 このような背景から，幅広い領域を網羅する虎の門病院における内分泌診療の実際を，関係者の英知を結集して、ハンドブックの形で提供することを構想した。本書は、若手医師のクリニカルプラクティスにおける拠り所として企画され，日々の診療において実際に行われていることや行うべきこと，さらには考える必要のあることが記載されている。また、プラクティスにとって必要な内容に重点を置き，診療方針の決定にとって大切な事項は言うまでもなく，検査や治療に際して患者さんが困ること，不安に感じることなどにも配慮できるような記述を心がけた。本書は内分泌代謝領域の専攻医のみならず，多くの内科医にとって身近で手頃なガイドとなるものと期待している。 内分泌疾患は何よりもその病態の理解が重要であり，マニュアル的な記述は馴染まないことが多いため，本書の体裁はことさらに視覚に訴えるようなものにはなっておらず，ときには冗長に思われるかもしれない。しかしながら，診療に必要な項目や興味ある項目を読んでいただくと，実践的な知識が得られるだけではなく，その病態の理解を深めることができるように配慮したつもりである。 本書を手にした皆さんに成書ではなかなか巡り合えない内容に遭遇していただけること，「そこが知りたかった！」と言っていただける情報に数多く出会っていただけることを願っている。また，本書が内分泌疾患に苦しむ多くの患者さんたちのために，少しでもお役に立てることを期待して止まない。   2020年4月

編者を代表して 竹内　靖博

• 序 内分泌疾患の実践的診療のためのナビゲーター（竹内 靖博）
• 編集・執筆者一覧

• 第１章間脳・下垂体疾患

• １.総論（竹下　彰・福原 紀章）

• ２.各論

• • 　１） 下垂体機能低下症（竹下　彰）
  • 　２） 中枢性尿崩症（竹下　彰）
  • 　３） 先端巨大症（アクロメガリー）（竹下　彰）
  • 　４） プロラクチノーマ～高プロラクチン血症～（辰島 啓太）
  • 　５） Cushing病（竹下　彰）
  • 　６） ＴＳＨ産生下垂体腺腫（竹下　彰）
  • 　７） 多ホルモン産生下垂体腺腫（山田 正三）
  • 　８） 非機能性下垂体腺腫（山田 正三）
  • 　９） 下垂体卒中（福原 紀章）
  • １０） 頭蓋咽頭腫，ラトケ嚢胞（西岡　宏）
  • １１） 神経下垂体部胚細胞腫瘍（福原 紀章）
  • １２） 下垂体炎の診断と治療（西岡　宏）
  • １３） 下垂体偶発腫瘍のマネジメント（山田 正三）
  • １４）下垂体癌（竹下　彰）
  • １５）間脳・下垂体腫瘍手術における診療連携（竹下　彰）
  • 第２章甲状腺疾患
  • １.総論（宮川めぐみ）
  • ２.各論
  • • 　１） バセドウ病（小澤 安則）
    • 　２） バセドウ病眼症（甲状腺眼症）（小澤 安則）
    • 　３） 甲状腺クリーゼ(Thyroid Storm）（小澤 安則）
    • 　４） 橋本病（慢性甲状腺炎）（小澤 安則）
    • 　５） 無痛性甲状腺炎（小澤 安則）
    • 　６） 亜急性甲状腺炎（堀　倫子）
    • 　７） 急性化膿性甲状腺炎（堀　倫子）
    • 　８） ＳＩＴＳＨ－ＴＳＨ産生下垂体腺腫，甲状腺ホルモン不応症（竹下　彰）
    • 　９） 粘液水腫と粘液水腫性昏睡（木下 祐加）
    • １０） 甲状腺良性結節と甲状腺癌（宮川めぐみ）
    • １１） 甲状腺分化癌の放射性ヨウ素(₁₃₃Ⅰ)内用療法と分子標的薬治療（宮川めぐみ）
    • １２） 妊娠と甲状腺疾患（宮川めぐみ）
    • １３） 薬物と甲状腺（宮川めぐみ）
    • 第３章電解質異常
  • • １.総論（竹内 靖博）
  • • ２.各論
  • • • 　１）低ナトリウム血症（ＳＩＡＤＨなど）（加藤 創生）
      • 　２）高ナトリウム血症（加藤 創生）
      • 　３）低カリウム血症（加藤 創生）
      • 　４）高カリウム血症（加藤 創生）
      • 　５）低カルシウム血症（高士 祐一）
      • 　６）高カルシウム血症（高士 祐一）
      • 　７）低リン血症（高士 祐一）
      • 　８）高リン血症（高士 祐一）
      • 　９）低マグネシウム血症（高士 祐一）
      • １０）高マグネシウム血症（高士 祐一）
      • １１）Bartter症候群とGitelman症候群（加藤 創生）
      • １２）腎尿細管性アシドーシス（加藤 創生）
      • 第４章カルシウム・骨代謝疾患
      • １.総論（竹内 靖博）
      • • 　１） カルシウム・リン代謝
        • 　２） 骨代謝
        • ２.各論
        • • 　１）原発性副甲状腺機能亢進症（竹内 靖博）
          • 　２）副甲状腺機能低下症と偽性副甲状腺機能低下症（竹内 靖博）
          • 　３）骨粗鬆症（竹内 靖博）
          • 　４）骨軟化症（木下 裕加）
          • 　５）McCune-Albright症候群（竹内 靖博）
          • 　６）骨Paget病（竹内 靖博）
          • 第５章副腎疾患
          • １.総論（辰島 啓太）
          • ２.各論
          • • 　１）副腎不全（辰島 啓太）
            • 　２）Cushing症候群（辰島 啓太）
            • 　３）副腎皮質癌（辰島 啓太）
            • 　４）原発性アルドステロン症（辰島 啓太）
            • 　５）褐色細胞腫・パラガングリオーマ（ＰＰＧＬ）（辰島 啓太）
            • 　６）先天性副腎皮質過形成症（ＣＡＨ）（伊藤 純子）
            • 　７）副腎偶発腫のマネジメント（辰島 啓太）
            • 第６章性腺
            • １.総論（竹内 靖博）
            • ２.各論
            • • 　１）Klinefelter症候群（伊藤 純子）
              • 　２）Turner症候群（伊藤 純子）
              • 　３）多嚢胞性卵巣症候群（ＰＣＯＳ）（北川 浩明）
              • 　４）女性ホルモン補充療法（ＨＲＴ）（北川 浩明）
              • 　５）加齢男性性腺機能低下（ＬＯＨ）症候群（浦上 慎司）
              • 第７章神経内分泌腫瘍
              • １.総論（橋本 雅司）
              • ２.各論（橋本 雅司）
              • • 　１）ガストリノーマ
                • 　２）インスリノーマ
                • 第８章ＭＥＮおよび類縁疾患
                • １.総論（竹内 靖博）
                • ２.各論（竹内 靖博）
                • • 　１）ＭＥＮ１型
                  • 　２）ＭＥＮ２型
                  • 第９章摂食障害患者の栄養管理（辰島 啓太）
                  • 第10章臨床内分泌学のＴＩＰＳ
                  • • １．救急医療における内分泌学（竹内 靖博）
                    • ２．周術期および緊急時のステロイド補償療法（大和　梓）
                    • ３．ステロイド性精神症状（大和　梓）
                    • ４．画像からみた内分泌疾患（竹内 靖博）
                    • ５．内分泌疾患と妊娠（竹内 靖博）
                    • ６．ＩｇＧ４関連内分泌疾患（荒井　誠）
                    • ７．多腺性自己免疫症候群（荒井　誠）
                    • ８．骨年齢の見方（伊藤 純子）
                    • ９．薬剤からみた内分泌学（竹内 靖博）
                    • 10．免疫チェックポイント阻害薬と内分泌障害（木村聡一郎）
                    • 付録（竹下　彰）
                    • • 基準値表
                      • デスモプレシン製剤の患者指導・自己皮下注射指導
                      • 負荷試験の患者用指示書の例
                      • 負荷試験の検査同意書の例
                      • 患者パス
                      • 有用なWeb Site
                      • 索引